Penulis
RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA PADA
PASIEN HARGA DIRI RENDAH
DI RUANG RAWAT INAP RS.
DR. ERNALDI BAHAR PALEMBANG
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FK
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
INISIAL KLIEN : Tn.NA RUANGAN : Merpti No.RM :
042916
|
DIAGNOSA
KEPERAWATAN
|
RENCANA
TINDAKAN KEPERAWATAN
|
Rasionalisasi
|
||
|
Tujuan
|
Kriteria
evaluasi
|
Intervensi
|
||
|
Gangguan konsep diri; harga diri
rendah
|
TUM
: klien dapat berhubungan
dengan orang lain secara optimal
TUK 1 :
1. Klien dapat membina dan mempertahankan hubungan saling percaya.
TUK 2 :
Klien dapat mengidentifikasi
kemampuan dan aspek positif yang dimiliki
TUK 3 :
Klien dapat menilai kemampuan yang
digunakan
TUK 4 :
Klien dapat merencanakan kegiatan
sesuai dengan kemampuan yang dimiliki.
TUK 5 :
Klien dapat melakukan kegiatan
sesuai kondisi dan kemampaunnya
TUK 6 :
Klien dapat memanfaatkan sistem
pendukung yang ada atau keluarga
|
Setelah
dilakukan 3x interaksi salama 10 menit klien dapat:
1.1
Ekspresi wajah yang bersahabat, menunjukkan rasa senang, ada kontak mata, mau
berjabat tangan, mau menyebutkan nama, mau menjawab salam, klien mau duduk
berdampingan dengan perawat, mau mengutarakan masalah yang dihadapi.
2.1 Klien dapat mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki:
·
Kemampuan
yang dimiliki klien
·
Aspek positif keluarga
·
Aspek
positif lingkungan yang dimiliki klien
3.1 Klien dapat menilai kemampuan yang digunakan
Setelah melakukan 3x interaksi selama 10 menit klien
dapat:
4.1 Klien membuat rencana kegiatan harian
5.1 Klien melakukan kegiatan sesuai kondisi sakit dan
kemampuannya
Setelah dilakukan 2x interaksi selama 60 menit klien
dapat:
6.1 Klien dapat memanfaatkan sistem pendukung yang ada
di keluarga
|
1.1.1 Bina hubungan saling percaya dengan menggunakan prinsip komunikasi terapeutik :
a) Sapa klien dengan ramah baik verbal maupun non verbal
b) Perkenalkan diri dengan sopan.
c) Tanyakan nama lengkap klien dan nama panggilan yang
disukai klien.
d) Jelaskan tujuan pertemuan
e) Jujur dan menepati janji.
f) Tunjukkan sikap empati dan menerima klien apa adanya
g) Beri perhatian kepada klien dan perhatikan kebutuhan
dasar klien
2.1.1 Diskusikan kemampuan
dan negidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki klien
2.1.2 Setiap bertemu
klien, hindarkan dari memberi
peniaian negatif
2.1.3 Utamakan memberi pujian yang realistik
2.1.4 Beri kesempatan klien untuk menilai
kemempuan dan aspek positif yang dimiliki
3.1.1
Diskusikan dengan klien kemampuan yang masih dapat digunakan selama
sakit.
3.1.2
Diskusikan kemampaunyang dapat dilanjutkan setelah pulang ke rumah
4.1.1 Merencanakan bersama klien aktivitas yang dapat dilakukan setiap
hari sesuai dengan kemampuaan:
·
Kegiatan mandiri
·
Kegiatan dengan bantuan sebagian
·
Kegiatan yang membutuhkan bantuan total
4.1.2
Tingkatkan kegiatan sesuai dengan toleransi kondisi klien
4.1.3 Beri
contoh cara pelaksanaan kegiatan yang boleh dilakukan klien
5.1.1 Beri kesempatan kepada klien untuk mencoba kegiatan yang telah
direncanakan
5.1.2 Beri
pujian atas keberehasilannya
5.1.3
Diskusikan kemungkinan pelaksanaan di rumah
6.1.1 Beri pendidikan kesehatan pada keluarga tentang cara merawat klien
dengan harga diri rendah
6.1.2 Bantu keluarga dalam memberi dukungan selama klien dirawat
6.1.3 Bantu keluarga memyiapkan lingkungan di rumah.
|
|
EmoticonEmoticon